O que é síndrome metabólica?
Doenças causadas pela falta de vitamina D
27 de agosto de 2020
Dificilmente uma pessoa é apenas obesa, ou apenas hipertensa ou tem apenas triglicerídeos elevados. Normalmente estas e outras anormalidades ocorrem em conjunto ,constituindo uma síndrome. Isso não é novidade. E tem sido relatado desde a década de 1950 . Em 1988 Dr. Reaven introduziu o conceito de forma ampla e o denominou síndrome X . Ele propunha a teoria que a gordura abdominal (barriga) ,a hipertensão, o Diabetes, as alterações do colesterol e triglicérides tinham todos em comum a resistência a insulina como causa. O termo Sd. X foi substituído por Síndrome Metabólica. Trata-se de uma constelação de sinais e sintomas decorrentes da Resistência à Insulina e da Hiperinsulinemia compensadora. Tradicionalmente a Síndrome Metabólica é diagnosticada quando três ou mais dos critérios a seguir estão presentes:
O que é síndrome metabólica?
Saiba como diagnosticar
Obesidade Abdominal
Índice cintura /quadril maior que 0,9 para homens e 0,85 para mulheres,
ou ainda cintura masculina com mais de 102 cm e a feminina com mais de 88 cm.
Triglicerídeos
acima de 150mg/dl
HDL colesterol
Menor que 40 mg/dl ( homens) ou menor que 50 mg/dl (mulheres)
Pressão Arterial
Acima de 130/85 mmHg ( ou estar em tto para isso )
Glicose de Jejum
Acima de 100 mg/dl ( ou ja estar em tto para abaixar a glicose)
Diabetes tipo 2
Já diagnosticado
No fundo esses critérios são apenas formas clínicas de diagnosticar a resistência a insulina e a hiperinsulinemia compensadora. Há ainda um grande número de outras patologias associadas à síndrome metabólica incluindo ácido úrico elevado, gota ,cálculos renais , esteatose hepática ( gordura no fígado), síndrome dos Ovários Micropolicísticos, cálculos da vesícula biliar ,transtornos psiquiátricos, doenças auto-imunes, tais como, artrite reumatóide e psoríase, entre outros.
O pai do conceito de síndrome metabólica , Dr Gerald M. Reaven escreveu em 1988 na Banting Lecture - The role of Insulin Resistance in Human Disease :
Saiba mais sobre Gerald M. Reaven Link Wikipédia
" A resistência a captação de glicose estimulada pela insulina é um fenômeno comum. A resposta compensatória a esse defeito é secretar mais insulina. A resistência à insulina leva a hiperinsulinemia, intolerância à glicose, aumento dos triglicérides e redução do HDL." O seguinte diagrama mostra a constelação de problemas ligados a Hiperinsulinemia crônica:
Dessa forma é evidente que os níveis elevados de insulina estão por trás de quase todas as patologias acima . Junte-se a isso o fato de que estas doenças são características da civilização. Isto é, inexistem nas sociedades caçadoras-coletoras que ainda restam. A solução parece simples não é? Se o problema é a insulina elevada basta reduzi-la e de fato uma dieta de baixo carboidrato é capaz de melhorar e mesmo eliminar completamente a síndrome metabólica em sua totalidade. É evidente que cada paciente deve ser avaliado na sua individualidade e sendo necessário fazemos o uso de medicamentos sensibilizadores de insulina, para abaixá-la.
Dra. Verônica Irusta Pedromo
Endocrinologista
CRM-SP 96096
Graduada na Universidade de Alfenas - UNIFENAS, 1998.
Residência em Clínica Médica pela Santa Casa de Ribeirão Preto.
Residência em Endocrinologia pela Santa Casa do Rio de Janeiro.
Membro do SBEM - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.
Membro do Corpo Clínico da Santa Casa de Jaú.
Centro de Diagnose de Bariri, como especialista em Endocrinologia em Saúde Pública Municipal, de 2001 a 2018.
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