Tratamento para diferentes tipo de obesidade
A obesidade hoje é considerada uma epidemia mundial e tem tratamento para diferentes tipo de obesidade. No Brasil cerca de 18 milhões de pessoas são consideradas obesas e 70 milhões estão pelo menos na faixa do sobrepeso. Para o diagnóstico da obesidade em adultos o mais tradicional é o cálculo do índice de massa corporal ( IMC ) no entanto outros métodos podem ser utilizados como pregas cutâneas, circunferência abdominal e a bioimpedância . Os avanços ocorridos no conhecimento sobre a obesidade , não foram acompanhados de grandes progressos no que se refere ao seu tratamento.
Muitas estratégias de emagrecimento tem sido tentados , mas via de regra perder peso e mantê-lo são extremamente difíceis na maioria dos casos . A perda de peso sempre estará na dependência de um balanço energético negativo , consequente a menor ingestão alimentar em relação ao gasto calórico. Classicamente essa situação é alcançada com a redução da ingestão alimentar e o aumento na atividade física . Além disso a obesidade é uma doença multifatorial e o controle dos fatores ambientais ( dieta, sedentarismo, sono, intestino, alterações emocionais ) são importantes para combatê-la .
Tratamento para diferentes tipo de obesidade e seus objetivos
No tratamento , o objetivo não é só a perda de peso , mas também a correção dos fatores de risco para outras doenças. A idéia de se reduzir o peso corporal de indivíduos obesos para valores considerados normais, vem sendo substituída por condutas que levam a um objetivo menos ambicioso e mais realista, a perda de uma porcentagem do Peso, mesmo que não se alcance o peso ideal , já traz inúmeros benefícios em qualidade de vida , diminuição da mortalidade e morbidade dos indivíduos obesos. Isso pode ser conseguido através de uma reeducação alimentar ( com assistência nutricionista ) e prática de atividades físicas , se isso não for o suficiente, optamos pela introdução de medicamentos via oral e injetáveis ( por exemplo : liraglutida, dulaglutida ou semaglutida, para obesos diabéticos).
Cada paciente deve ser avaliado e estudado caso a caso. A Cirurgia Bariátrica também é uma opção, e pode ser indicada pelo Endocrinologista para o tratamento da obesidade, quando o paciente apresenta um índice de massa corpórea maior ou igual a 40 ou entre 35 e 40 com comorbidades graves.
Dra. Verônica Irusta Pedromo
Endocrinologista
CRM-SP 96096
Graduada na Universidade de Alfenas - UNIFENAS, 1998.
Residência em Clínica Médica pela Santa Casa de Ribeirão Preto.
Residência em Endocrinologia pela Santa Casa do Rio de Janeiro.
Membro do SBEM - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.
Membro do Corpo Clínico da Santa Casa de Jaú.
Centro de Diagnose de Bariri, como especialista em Endocrinologia em Saúde Pública Municipal, de 2001 a 2018.
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